Por: Maye Rodríguez
El Tribunal Administrativo del Chocó dejó en firme la liquidación de la EPS Ambuq, que había sido ordenada el pasado 8 de febrero por la Superintendencia Nacional de Salud para salvaguardar la garantía en la prestación de los servicios de salud de 763.016 usuarios en 9 departamentos del país.
En tal sentido, los usuarios fueron trasladados por el Ministerio de Salud a 10 EPS receptoras que no se encuentran bajo ninguna medida administrativa: Nueva EPS, Salud Total, Sanitas, Sura, Famisanar, Compensar, Coosalud, Mutual Ser, Cajacopi Atlántico y AIC EPSI.
Es así como toda la población afiliada a Ambuq en los departamentos de Chocó, Atlántico, Bolívar, Sucre, Cesar, Valle, Magdalena, Córdoba y Risaralda, empezará a contar con la garantía de una atención en salud con calidad y oportunidad.
Del total de la población a ser trasladada, la mayoría de los usuarios (745.789), pertenecen al régimen subsidiado. Asimismo, 132.181 están clasificados como pacientes de alto costo y existen 2.626 madres gestantes.
Esta es la distribución de la población afiliada a la EPS y se inicia su traslado a otras EPS, de la siguiente manera: Chocó 146.927; Atlántico 140.607; Bolívar 135.348; Cesar 96.640; Sucre 96.603; Valle 67.762; Magdalena 57.410; Córdoba 21.718 y Risaralda 1.
LA SENTENCIA
El pasado 28 de abril de 2021, con ponencia del magistrado Ariosto Castro Perea, el Tribunal Administrativo del Chocó dictó su sentencia de segunda instancia declarando improcedente una tutela mediante la cual el juez Primero Administrativo Oral del Circuito de Quibdó, Jefferson Romaña, había suspendido provisionalmente los efectos de la liquidación de Ambuq en el mes de marzo.
Ahora, con la sentencia del Tribunal, queda en plena vigencia la resolución 1214 emitida el 8 de febrero de 2021 por la Supersalud en la que ordenó la intervención forzosa para liquidar y la toma de posesión de los bienes y haberes de la Asociación Mutual Barrios Unidos de Quibdó (Ambuq).
En dicha resolución, la Superintendencia evidenció que la EPS Ambuq llevaba cuatro años y medio bajo medida de vigilancia especial sin que hubiera podido cumplir los planes de mejoramiento a los que se comprometió y que mantenía deficiencias en muchos de sus indicadores administrativos, financieros, jurídicos y asistenciales.
Ambuq incumplía con el porcentaje de esquemas de vacunación en niños menores de un año y tampoco cumplía con los programas de promoción y prevención a mujeres diagnosticadas con cáncer de cérvix.
Entre 2016 y 2020, Ambuq mantuvo una tasa de mortalidad infantil superior a la nacional y durante el primer semestre de 2020 fue la EPS no indígena con peor desempeño en términos de mortalidad infantil (menores de 1 año).
Entre 2019 y 2020 Ambuq acumuló más de 11.600 peticiones, quejas y reclamos por motivos como la demora en asignación de citas de medicina especializada y la falta de oportunidad en la entrega de medicamentos. Solo en el año 2020 recibió 486 tutelas y fue notificada de 116 desacatos.
En los últimos años, la Supersalud le ha impuesto a esta EPS multas por $3.200 millones debido a fallas en la prestación de salud, incumplimiento de recursos al sistema e incumplimiento de reportes de información.
